Razumevanje osebe v samomorilni krizi

Eden od petih terapevtov ima bolnika, ki naredi samomor. Razumevanje in preprečevanje samomora je zato ena najstrašnejših in najpomembnejših odgovornosti vsakogar, ki dela kot psiholog ali svetovalec. Za zdravljenje samomorilnih pacientov mora terapevt razumeti, kaj se dogaja v mislih teh posameznikov, kaj spodbuja njihovo samomorilno vedenje in kako jim lahko terapevt pomaga razumeti in se soočiti z njihovim samouničujočim duševnim stanjem.

V zadnjih 25 letih, odkar sem zaključil disertacijo o samomoru, sem se veliko naučil o kritičnih notranjih glasovih, ki človeka ženejo k samomoru. Po mojih letih izkušenj z založništvom knjige in artiklov, izdelava filmi in ustvarjanje ocenjevalne lestvice pri samomoru pa me je najbolj fasciniralo dosledno ugotavljanje vloge destruktivca notranji glas v samomoru. Ta glas spodbuja samomorilne težnje in zavajajoče prepričuje ljudi, da je bolje končati svoje življenje kot najti alternativno rešitev za svoje trpljenje.

Moj oče, zdravnik psiholog, je leta 1986 prvotno ugotovil povezavo med samomorom in notranjim glasom po intervjuju z mlado žensko, ki je pred kratkim resno poskusila samomor. Ženska je podrobno opisala, kako krute, sadistične misli so jo vodile med načrtovanjem in izvedbo njenega poskusa samomora. Študija primera je vodila mojega očeta, da je napisal svoj prvi članek o 'notranjem glasu' pri samomoru.

V letih od takrat smo spoznali, da je v primerih samomora po vsem svetu mogoče prepoznati prisotnost kritičnega notranjega glasu. Na primer knjiga Richarda A. Hecklerja Zbudi se živ , nudi podrobna poročila o tem, kaj se je dogajalo v glavah resničnih posameznikov po Združenih državah pred njihovim poskusom samomora. V stanju, ki ga Heckler imenuje 'samomorilni trans', so ti posamezniki opisali močno prisotnost hudega samonapadajočega miselnega procesa, imenovanega 'glas'.

Da bi vzpostavili korelacijo med temi samouničujoče misli in samomor , z očetom sva razvila ocenjevalno lestvico za oceno tveganja samouničujočih nagnjenj. Najprej smo ustvarili Firestoneova ocena samouničujočih misli (HITRO) in sčasoma smo razvili drugo lestvico, ki uporablja identifikacijo samouničujočega miselnega procesa za oceno samomorilne namere. To je postalo Firestoneova ocena samomorilnih namer (KORAKI).

Primerjalna študija iz leta 2001 je uporabila FAST za identifikacijo samomorilnega potenciala med pakistanskimi in ameriškimi psihiatričnimi bolniki. Rezultati so pokazali, da so imele te samouničevalne misli 'znatno visoko korelacijo s poskusi samomora.' Podobno korelacijo je odkril dr. K. Michel pri hospitaliziranih švicarskih pacientih, ki jih je intervjuval takoj po njihovih poskusih samomora. Na enak način kot ženska, ki jo je moj oče intervjuval pred leti, so ti posamezniki jasno pripovedovali o 'glasovih', ki so privedli do njihovih poskusov samomora. Obe študiji kažeta, kako se zdi, da so ti glasovi medkulturno prisotni med samomorilnimi posamezniki.

Potrditev te povezave me je spodbudila k ustvarjanju dokumentarca Glasovi samomora , v kateri trije preživeli lastni poskus samomora pripovedujejo zgodbe o tem, kaj se je dogajalo v njihovih glavah, kar je vodilo do njihovih poskusov. Vsak od teh posameznikov se je opisal kot popolnoma nepovezanega in obsedenega z nečim, kar ga je prisililo, da konča svoje življenje.

Susan, ena od oseb v filmu, je 'zlobni' glas, ki ga je slišala pred poskusom samomora, opisala takole:

Koga bi brigalo, če vas ne bi bilo zraven? Ljudje bi te na začetku malce pogrešali, a koga bi to res zanimalo. Vseeno ti je ... Mislil si, da si pomemben, zdaj ti ni več pomembno. Nisi pomemben ... Če nisi pomemben, kaj je pomembno? Nič ni pomembno. Kaj se zbujaš?

Trish, druga oseba v filmu, je povedala podobno razmišljanje:

Lastna družina te ne mara. Nihče te ne bo nikoli ljubil. Lastna mati te je dala ... Sam si, sam boš umrl. Vedno boš sam. Edina stvar, ki jo lahko narediš, je, da greš in se ubiješ.

Tretji subjekt filma, Kevin, je razkril, kako ga je notranji glas prepričal, da njegova bolečina prizadene druge:

Jaz sem slaba oseba. Sem v breme svoji družini in prijateljem. Škodim jim s to bipolarno motnjo, tem, tem nadležnim nadlogom tipa. Tako sem mislil. Tako so mislili moji demoni.

V vseh teh primerih so se ti posamezniki v trenutku, ko so dejansko poskusili, takoj ponovno povezali sami s seboj in niso želeli umreti. Po smrtonosnih poskusih samomora sta tako Susan kot Trish ukrepali, kar jima je rešilo življenje. Kevin je čudežno preživel svoj skok z mostu Golden Gate in od takrat je postal javni govorec in zagovornik preprečevanja samomorov.

Negativni miselni procesi, ki so te ljudi pripeljali do tako obupnega in brezupnega dejanja, kot je samomor, dokazujejo, da zelo pogosto najhujši sovražnik živi v njem ali njej. Terapevti, ki zdravijo samomorilne posameznike, morajo zato svojim pacientom pomagati odkriti te samouničujoče misli in prepoznati, kako se lahko ločijo od tega nevarnega zornega kota.

Moj oče je razvil glasovna terapija ' kot način pomoči ljudem v boju proti destruktivnim miselnim procesom in krepitvi njihovega občutka samega sebe. Glasovna terapija vključuje spodbujanje pacientov, da verbalizirajo svoje glasove v drugi osebi in razvijejo vpogled v izvor glasov. Nato se pacienti odzovejo na glasove in prepoznajo povezavo med glasovi in ​​destruktivnimi dejanji, nazadnje pa sodelujejo s terapevtom, da spremenijo to vedenje.

Z zdravljenjem pacientov z glasovno terapijo jim pomagate, da se ločijo od tega notranjega sovražnika in se proti njemu borijo v svojih mislih in dejanjih. Terapevti bi morali spodbujati paciente, da se odzovejo na te glasove, da se uprejo z bolj realističnim in sočutnim stališčem. Uporaba glasovne terapije lahko koristi vsakomur, ki je notranjega kritika ponotranjil na katerem koli področju svojega življenja, toda v primeru samomorilne stranke lahko vrnitev osebe na svojo stran dejansko reši življenje.